诺如病毒,或称诺罗病毒、诺沃克病毒,又称为小圆结构病毒,是一种能引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。临床常表现为起病急骤、恶心、呕吐、腹部绞痛和头疼等不适症状,一般感染人口密度较高。在卫生环境差的地方,该病毒由粪便、口水等传播,人食用被污染的蚌类也会感染。截至2013年,尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素。
诺如病毒-病毒特点
诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。
诺如病毒有许多共同特征:直径约为26~35nm,无包膜,表面粗糙,球形,呈二十面体对称;从急性胃肠炎病人的粪便中分离,不能在细胞或组织中培养,也没有合适的动物模型;基因组为单股正链RNA;在氯化铯密度梯度中的浮力密度为1.36~1.41g/cm3;电镜下缺乏显著的形态学特征,负染色电镜照片显示,NV是具有典型的羽状外缘,表面有凹痕的小圆状结构病毒。
诺如病毒-传播途径
诺如病毒的感染全年均可发生,尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。
传播途径主要有:
感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
生食海贝类及牡蛎等水生动物。
非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染。
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